奇美醫院開辦「失眠認知行為治療心理團體」解決失眠困擾

2025-06-13

記者 蘇璇/報導

奇美醫療財團法人奇美醫院精神醫學部主治醫師張鳳麟（圖/奇美醫院提供）

一名原本個性開朗的70多歲女性，近期出現失眠、健忘與情緒改變等情形，經奇美醫院精神醫學部張鳳麟醫師評估後，診斷為輕度認知功能減退。張醫師提醒，失智症初期症狀不明顯，常被誤認為單純老化或睡眠不佳，應及早就醫診斷。另外，一名35歲園區男性因輪班與壓力導致失眠及身體不適，多項檢查皆正常，卻誤信安眠藥會致失智，轉用保健食品無效。最終就診奇美醫院張鳳麟醫師，診斷為慢性失眠合併自律神經失調，經短期藥物與壓力管理治療後，症狀明顯改善。張醫師強調，長期失眠對大腦傷害更大，勿忽略治療時機。

奇美醫療財團法人奇美醫院精神醫學部主治醫師張鳳麟指出，大腦在一個人慢波睡眠（深度熟睡）時，會經由類淋巴系統排出腦內堆積的有害蛋白，如類澱粉蛋白(amyloid protein)、過磷酸化tau蛋白等，而失智的病人最終會有類淋巴系統的衰竭情況。類淋巴系統功能的退化有一些重要的起因：像是老化、久坐不動的生活方式、肥胖、睡眠呼吸中止、生理時鐘混亂、心血管疾病（三高）、物質濫用、憂鬱症等。蛋白質的堆積造成發炎反應、腦細胞的退化，最終走向失智。所以，好的睡眠品質對預防失智很重要。

張鳳麟醫師說明，近年來，坊間不時傳出「安眠藥會導致失智」的說法，引發不少民眾對服用安眠藥的疑慮。根據醫學研究與臨床觀察指出，目前尚無明確證據顯示安眠藥與失智症之間存在直接因果關係。真正應該關注的是「長期失眠」對大腦健康的影響。

張鳳麟進一步說明，安眠藥物，包括常見的苯二氮平類及非苯二氮平類，在短期內對改善睡眠障礙有明顯效果。雖有研究指出長期、大量使用某些類型安眠藥的病人，可能與認知功能下降有關聯，但這些觀察多為相關性(correlation)，並非直接因果關係(causation)。多數研究也同時指出，這類使用者本身往往已有睡眠障礙、憂鬱、焦慮等問題，這些因素才是真正與失智有高度關聯的共病因子。

張鳳麟表示，民眾若有長期失眠困擾，應及早尋求專業評估，透過睡眠衛教、行為治療或必要的藥物協助，才能有效改善睡眠品質、維護大腦健康。對於需要安眠藥的病人，不應因為網路謠言自行停藥，反而可能延誤身心狀況。

如果您也長期被失眠困擾，別再猶豫！奇美醫療財團法人奇美醫院精神醫學部在樹林院區亦有開辦【失眠認知行為治療心理團體】，每週1次，共6週，除了藥物協助，還可透過團體系統性的學習，掌握改善睡眠的認知與行為策略，有助於提升睡眠品質與心理健康，解決失眠的困擾。