中年男子「周邊型顏面神經麻痺」 中西聯手助康復

▲台南新樓醫院中醫科醫師史峰（右一）代表院方贈送禮物恭喜林姓男子恢復健康。（記者蔡清欽攝）

    視傳媒記者蔡清欽／台南報導

    50歲的林姓男子是位計程車司機，兩個多月前早上起床時發覺左臉麻麻的，活動有點僵硬，到了晚上症狀加劇，且出現左半邊臉部肌肉下垂、抬頭紋消失、眼睛無法閉緊等情形，甚至吃飯喝水也會從嘴角漏出。至急診初步檢查後診斷為「周邊型顏面神經麻痺」，開藥後安排神經內科回診追蹤。後續神經內科醫師陳緯芬幫林男安排神經學檢查，並建議至中醫門診針灸。經過兩週的密集針灸治療，恢復了超過9成，後續再搭配中藥調理，終於能夠痊癒，重拾往日笑容。

▲台南新樓醫院中醫科史峰醫師表示，顏面神經麻痺患者應把握黃金時間及早針灸治療，在中西醫共同治療之下，多數病人皆能重拾自然微笑。（記者蔡清欽攝）

  台南新樓醫院中醫科史峰提及，面對顏面神經失調，關鍵在於把握發病後1~2週內的黃金治療期，透過中醫針灸與中藥調理雙管齊下，可大幅加速神經修復並降低後遺症風險。顏面神經麻痺好發於季節交替、溫差過大、過度勞累或免疫力低下之際受風邪侵擾，常見由病毒感染引起神經發炎所致。

  在中醫觀點認為，此病屬「面癱」、「口眼喎斜」範疇，多因人體正氣不足、絡脈空虛，風邪趁虛侵襲面部經絡，導致氣血阻滯、肌肉失養。神經受損後的修復能力隨時間遞減，若延誤治療，恐留下眼瞼閉合不全、臉部不對稱或肌肉連帶運動（如吃東西時不自覺流淚、流口水）等後遺症。

  針灸在顏面神經麻痺的治療上扮演關鍵角色，能直接刺激局部神經與肌肉，促進微循環並抑制發炎反應：

    疏通面部經絡：常取陽白、攢竹、絲竹空改善抬頭紋與閉眼困難；取迎香、地倉、頰車改善法令紋與嘴角歪斜。

    遠端循經辨證：搭配大腸經之原穴合谷（面口合谷收）及太衝、足三里等穴位，調暢全身氣血，增強免疫抗病能力。

史峰醫師表示，除了規律接受針灸治療，患者日常自我照護同樣不可或缺：
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1.防風保暖：避免電風扇、冷氣直吹面部，外出時可配戴口罩與圍巾。
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2.保護眼睛：眼睛無法完全閉合易導致角膜乾燥或發炎，白天可適度點人工淚液，睡前可使用眼膏或以紗布覆蓋。
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3.自主面部運動：每天對著鏡子練習抬眉、皺鼻、用力閉眼、鼓腮吹氣與發音，或用嚼口香糖、吹口哨等方式，幫助神經與肌肉重新建立連結，亦可輔以臉部按摩，避免肌肉過度僵硬。
    

史醫師強調，一旦出現眼歪嘴斜等徵兆，應先就醫排除中風等中樞神經病變(顏面神經麻痺與中風的最大差異，在於前者並「無」合併手腳無力及感覺異常的情形)，並在常規西醫治療下，把握黃金時間尋求中醫師協助及早針灸治療，在中西醫共同治療之下，多數病人皆能重拾自然微笑。